Ime *

Prezime: *

Afilijacija/Ustanova *

E-Mail *

Kontakt telefon: *

Traži bodove HLK? *DANE

Sudjelovanje na svečanoj večeri *DANE

Članski broj HLK

Sudjelovanje na kongresu1 danCijeli kongres

Aktivno ili pasivno sudjelovanje *AKTIVNOPASIVNO

Tip kotizacije *RANAKASNAČLAN HDNJEDNODNEVNA

Izvor plaćanja kotizacije? *OSOBNOUSTANOVA

Napomena

1 + 6 = ?Molim vas da dokažete da ste čovjek rješavanjem jednadžbe *